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系统集群实时可用状态:99.99%
金融级医学核保规则库 毫秒级运算响应 符合等保三级规范

数字化驱动的全流程J9集团与风控引擎

面向寿险、健康险与中介渠道的专业核保中台。针对投保告知、体检异常、既往症与多维度健康问卷,依托规则引擎与知识图谱快速给出标准体、加费、除外或延期拒保决策,保障契约承保效率与风险底线。

申请系统测试联调授权

面向合规保险机构、经纪代理及公估平台开放接入

J9官网风控决策树与规则引擎交互界面
系统机制与运算底座

融合临床医学指南与保险精算原则的核保中台

传统核保过度依赖人工经验,面临案件积压、判定标准不一与次标体流失等痛点。J9APP构建了结构化知识图谱,整合3000+疾病细分词条及10万条组合校验规则,支持全天候自动出具标准承保结论与次标体条件。

99.5% 自动核保通过率 标准化健康问卷由规则引擎实时秒级审结
双轨制复杂案件分流 次标体加费除外自主试算,高危件无缝转人工
毫秒级接口处理延时 高并发架构支撑互联网渠道大促出单峰值
多维医学逻辑校验 动态关联化验单、超声指征与既往病史指标
核心优势矩阵

高精细度核保模型,构建端到端风控护城河

从健康告知交互、病理指标关联到自动定价评级,系统在保障严格合规的前提下,持续挖掘次标体承保潜力,提升保费规模转化率。

01

交互式动态健康告知

基于首层告警触发深层追问,通过树形逻辑引导客户清晰申报体检指标,减少模糊表述,规避后续理赔合同纠纷与如实告知抗辩瑕疵。

02

次标体自动化定价评级

细分甲状腺结节、肺结节、高血压等高发慢病等级,内嵌精算加费与特定器官除外算法,将传统直接拒保件转化为合规有效保单。

03

逆选择与欺诈筛查

对接多源理赔与黑名单接口,联动历史投保频次与多头借贷征信画像,在前端精准拦截恶意带病投保与道德风险隐患。

04

可编排规则配置引擎

业务人员无需依赖代码研发,通过可视化界面即可敏捷调整核保宽松度、新增责任除外项或修改险种条款限定阈值。

05

多核心保全与契约同步

标准化RESTful及微服务RPC协议,无缝接入险企现有新契约系统、移动展业APP、小程序及第三方经纪人交易端系统。

06

完整轨迹合规留痕

全程记录客户问卷勾选项、系统判定逻辑链与时间戳,出具不可篡改的电子核保报告书,完全满足监管部门合规审计追溯要求。

产品与方案版本矩阵

灵活匹配多元化险种与多渠道业务承载需求

针对寿险长险期、百万医疗险高频交互以及企业团险批量投保等差异化诉求,提供场景化专属核保模块。

重疾与终身寿险版

适用于大额保单、复杂长险及长期护理险种,重在医学纵深诊断与防逆选择。
  • 覆盖450+类慢性病与罕见病病理研判
  • 多份既往保单累计风险保额智能校验
  • 支持体检报告OCR识别与指标结构化提取
  • 支持精算加费点数自主浮动测算
咨询该版本方案

团体保险批量核保版

面向企业雇主责任险、员工团意险及团补充医疗,支持大批量花名册智能穿透。
  • Excel/CSV千人花名册一键导入格式校验
  • 按职业类别与工种风险代码自动匹配
  • 历史群体赔付率动态折让与限额调节
  • 批量生成核保意见书与批单补充约定
咨询该版本方案
系统底层架构

基于多叉树剪枝算法的核保决策逻辑运行机制

系统摆脱了传统线性规则堆叠引起的死循环与逻辑冲突,将海量医学指南解构为具备自适应拓扑结构的决策图谱,确保每一次风险结论均经得起精算验证与法律审查。

1
多源数据入参归一化

将投保人填报信息、既往健康档案及第三方核验数据转化为标准健康因子编码。

2
规则匹配与图谱推理

在纳秒级时间内执行多维度交叉验证,实时过滤排他性指征,定位核心核保结论分支。

3
精算浮动定价与契约落地

生成最终核保结论包(标准体/加费点数/责任免除书),异步推入核心契约开票出单。

J9娱乐多节点风控系统图谱及运行看板
业务落地场景

赋能险企降本增效,真实环境下的核保表现

无论是全国性寿险总公司,还是日出单十万件的头部互联网中介,J9入口均展现出优异的稳定性与价值增量。

某全国性寿险集团J9注册上线运营现场

重疾险人工初审工作量下降68%,次标体保费达成数亿元

通过嵌入全品类甲状腺与乳腺结节智能核保组件,该险企彻底解决代理人展业过程中客户因“无法在线核保”而退订的尴尬。系统上线首季度,自动加费与除外承保签约率达到76.4%,人工核保岗专注处理重大复杂疑难个案。

68%
人工工单量降幅
1.2秒
平均核保结论用时
99.8%
规则执行准确率
互联网保险经纪平台接入J9平台移动端应用

百万医疗险峰值转化提升42%,杜绝客户流失

在渠道推广高并发阶段,J9直营保持99.99%的超高可用性。面对数十万并发访问,系统自适应推荐适配既往症的特病补充医疗险与防癌险产品线,大幅拉长客户全生命周期承保价值。

42%
整体承保转化提升
0 宗
因告知不清理赔抗辩
15分钟
新产品规则上线周期
3,500+
精细化疾病核保规则库
< 0.3s
系统平均响应运算延时
4,200万+
年累计自动化核保单量
120+
接入保险及中介合作机构
客户原声与行业评价

来自险企核保部、精算部与运营总监的一致信赖

严谨的医学底座与极简的前端体验,帮助风控部门平衡了承保规模与偿付风险。

“过去次标体核保需要客户奔波医院调取病历,再由核保师逐行审核,周期长达3-5天。接入J9国际后,结节分级与慢性病评定完全在线闭环,业务流失率降低了一大半。”

陈
陈总核保师
某人身险公司 核保风控中心

“我们最看重的是规则配置的自主性。各省分支机构的赔付经验存在差异,该系统的动态分级和规则编排功能非常灵活,无需研发排期即可实时调整各病种的加费梯度。”

张
张总精算师
全国性健康险专营公司

“作为互联网平台,极简交互是生命线。系统针对客户输入的模糊口语化描述具备强大的语义修正与逐级诱导能力,出单过程丝滑流畅,合规留痕也格外严谨。”

刘
刘运营总监
头部全国性保险经纪集团
资讯与技术动态

紧贴监管政策与医学前沿的系统迭代资讯

紧跟银保监会最新合规导向、重大疾病重定义规范以及前沿临床检验指标发展动态。

2026-03-18 · 规则升级

J9集团完成乳腺TI-RADS分级最新临床判定规范同步

优化4A及以下结节形态细化归类,在确保风险可控前提下,为轻症乳腺增生及早期囊肿提供更宽松的标体承保通道。

2026-02-27 · 技术架构

企业级分布式规则引擎升级,批量团险解析时延压缩40%

针对千人以上大中型制造企业团体保险,上线异步并发处理网关,确保万人花名册与病史筛查在2分钟内全部完结。

2026-01-15 · 行业合规

关于电子告知交互流程符合金融消费者权益保护要求的说明

对健康告知页面的字体对比度、重点免责提示及阅读强制等待机制完成合规审查,全面适配最新监管评测标准。

解答与技术答疑

J9官网接入与运维常见问题

为您解答私有化集成、现有核心系统对接、健康数据脱敏与合规责任划分等常见疑问。

J9APP如何对接保险公司老旧的核心业务系统? ▼
系统具备轻量化适配网关,支持以标准RESTful API、SOAP WebService或MQ消息队列形式与旧核心进行解耦对接。对于缺乏标准接口的传统主机,我们提供基于中间库或文件批处理的专有数据交换引擎,无需改动现有核心契约主体代码即可快速完成上线联调。
在核保判定过程中,客户的健康隐私数据如何实现合规脱敏? ▼
系统全面遵循《个人信息保护法》与金融数据安全规范。对于投保人的姓名、身份证号、病案编号等敏感要素,系统在传输与入参阶段实施国密SM4算法加密及哈希匿名化处理,核保运算节点仅读取病理因子代码,杜绝敏感健康隐私外泄风险。
若智能核保结果出现异常误判,责任如何追溯与规避? ▼
每一笔核保决策均生成唯一跟踪ID(TraceId),完整记录当时的输入因子、匹配的版本号、触发的判定分支及精算加费逻辑快照。对于超出预设置信区间的边缘案例,系统强制自动触发“转人工二审”降级机制,从流程上杜绝盲目自动放行带来的承保风险。
保险机构是否支持私有化部署并自行维护规则库? ▼
完全支持。我们向大型险企提供私有化专有云部署包,支持信创环境(统信、麒麟操作系统及达梦、高斯数据库等)。系统附带图形化规则编排工作台,险企核保部与精算专家可根据内部风控方针自主修改、测试并发布专属规则,知识产权归机构所有。
次标体加费或除外承保时,客户退订率高如何应对? ▼
系统在告知终端配备了通俗化医学释义弹窗,向投保人清晰解释“为何需要加费”或“除外责任的合理边界”,同时通过智能路由引擎为客户即时推荐不需要除外或加费幅度更低的替代保障计划,最大程度挽留意向投保用户。
🛡️
等保三级认证

符合金融级系统安全标准,定期通过权威三方渗透审计与压力测试。

🔒
国密算法加密

支持SM2/SM3/SM4加密标准,保全数据链路传输与静止存储双重安全。

📑
全量审计留痕

核保决策链路不可伪造,全面满足监管机构对可回溯管理的技术要求。

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双活高可用容灾

跨机房异地多活部署架构,故障秒级切换,保障7×24小时持续出单。

即刻启动机构专属J9娱乐联调

提交您的企业机构基本信息,我们的核保风控顾问将在24小时内为您配置沙箱账号,提供全套标准接口文档与医学规则演示环境。

* 我们严格遵守数据保密协议,预约信息仅用于核验金融从业机构资质。